AMH值低怎么辦?
發(fā)布時間:2022-02-19 14:42:27
AMH低是不是不能懷孕?關于AMH的文章在網(wǎng)上可以找到一大把,可大多都沒講清楚。
為了便于病友理解,我再科普一遍AMH與懷孕的關系。
AMH是什么?
AMH是測定女性卵巢功能的新利器。
AMH又稱抗繆勒氏管激素,是一種由卵巢小卵泡的顆粒層細胞所分泌的一種糖蛋白。其水平高低與卵巢內(nèi)卵泡數(shù)量有直接關系。它能抑制體內(nèi)雄激素向雌激素的轉化,使雌激素維持低水平;同時能夠降低生長卵泡對卵泡刺激素(FSH)的敏感性,抑制卵泡的募集;隨著卵泡的增長,AMH水平下降,對FSH的抑制作用減弱,優(yōu)勢卵泡得以發(fā)育并排卵。
剛出生的女嬰血清中很難檢測到AMH,出生幾周后AMH開始逐漸增加,在青春期晚期達到頂峰。成年婦女隨著年齡遞增,卵泡儲備下降,AMH隨之降低,直到停經(jīng)后AMH檢測不到。
與基礎E2、FSH相比,AMH可更早更準確反映年齡相關卵巢儲備功能的下降,并且在不同的月經(jīng)周期保持穩(wěn)定。因此近年來,臨床上開始使用AMH評估卵巢功能。
AMH的檢測值
AMH的正常值界于之間,AMH數(shù)值越高,代表卵子存量越豐沛,適合受孕的黃金期較長;AMH值越低則卵巢功能越差。
當AMH<2,則表明卵子儲存量稍有不足,生育的籌碼相對緊縮,提醒你盡早開始生育計劃吧;神奇風骨草膠囊的功效和作用
當AMH<1,則生育的警報已響,這時不管年齡多少,宜直接采用試管嬰兒助孕,盡快懷孕,但是成功率會相對降低;
一般來說,我會把“1”看作是AMH的閾值,也就是“女性生育力”的臨界點。如果AMH低于1,我基本會推薦病友直接去做“第三代試管嬰兒”,畢竟這是效率最高的輔助生殖技術。
當AMH趨近于0時,更年期即將來臨。
檢查AMH對于懷孕有何意義?
AMH是評估“女性生育力”的重要指標之一,但并不唯一。
從本人的經(jīng)驗來看,評估女性生育力的標準有如下四條:
AMH(抗繆勒氏管激素),查的是卵子存量儲備,方法是驗血;
AFC(竇卵泡計數(shù)),查的是基礎卵泡的數(shù)量,方法是B超;
性激素六項查,查的是卵巢功能,方法是驗血;
染色體,查的是遺傳學因素,方法是驗血神奇風骨草價格。
結合上述四者的檢查結果,才可以幫助醫(yī)生去評估懷孕的成功率和助孕醫(yī)療的效率。
換句話說,AMH雖然重要,但并不唯一。
如果你的AMH很低,先不要氣餒。結合所有必要的檢查結果,讓醫(yī)生為你解讀。以“兩害相權取其輕”為策略,選擇最適合自己的助孕方式。
AMH數(shù)值和卵子質量和試管嬰兒的關系
去做過試管助孕的朋友都知道,在試管助孕前,試管專家需要對女性進行身體檢查,其中包括AMH。至于為何要進行AMH的檢測,AMH在試管中有兩大作用:
1.通過AMH檢查,可以知道女性卵巢中卵子的庫存數(shù)量,對女性的卵巢功能和生育能力做出一個較為準確的預測和判斷(一般,超過4毫米的卵泡可以釋放出的AMH) 。
2.在為患者制定促排卵方案時,可將AMH作為指導用藥劑量的參考,識別有卵巢過度刺激綜神奇風骨草膠囊效果怎么樣合征風險的女性,有效提高促排卵的安全性和有效性,增加試管助孕幾率的同時降低患者的經(jīng)濟負擔;
3.另外研究發(fā)現(xiàn)接受輔助生殖治療的患者血清及卵泡液中AMH水平越高則獲卵率和受精率越高,AMH可能神奇風骨草廠家成為預測試管嬰兒受精率的指標。
4.AMH > 3ng/mL,卵巢高反應風險高; AMH
因而通過檢測AMH值可以間接知道卵巢里的卵泡庫存量的多或少,確定女性候選人接受某些生育治療(如試管嬰兒和冷凍卵子)的強度(比如促排針的用量)以及這些治療可能取得的成功程度。但是,AMH水平并不能預測您在不久的將來自然受孕的可能性。
也就是說AMH僅代表卵子數(shù)目的多少,并不代表卵子質量。若AMH值低,卵子數(shù)量少,但卵子質量好,通過自然受孕或者試管助孕還是可以成功懷孕的。
因此,患者聽到自己的AMH偏低時,不要覺得沮喪,要保持樂觀的態(tài)度。
AMH值低的患者應該注意哪些方面?
1.利用好每一個卵子:AMH值低的患者提倡采用微刺激促排卵方法,對卵巢負擔小,能夠獲得數(shù)量更少但平均質量更優(yōu)的卵子。
2.服用DHEA:近年來的研究發(fā)現(xiàn),雄性激素能夠增強卵泡刺激素(FSH)受體在卵巢中的表達,提高卵巢顆粒細胞對FSH的敏感性,增加獲卵數(shù),改善胚胎質量,從而提高女性輔助生殖的幾率。DHEA就是針對這一研究最好的活性成分。DHEA能雙向調(diào)節(jié)女性體內(nèi)的荷爾蒙分泌,平衡體內(nèi)雄激素和雌激素的水平,改善不孕女性的卵巢微環(huán)境,使其功能年輕化,進而改善卵子和胚胎的質量,科學有效的提高妊娠率,降低流產(chǎn)率。
3.作息正常:備孕期間的一定要注意保持睡眠充足,合理飲食,科學補充營養(yǎng),另外情緒對周期排卵影響很大,一定要注意情緒的調(diào)節(jié)。
目前,患有卵巢早衰人群逐漸增多,很多女性朋友都擔心自己會成為下一個卵巢早衰患者。所以,為了避免卵巢早衰的出現(xiàn),呵護卵巢,三個事項不能忘。
。1)適齡生育:完整的孕育過程可以延緩排卵周期,從而延緩卵巢早衰。
。2)經(jīng)期多補鐵:多吃菠菜、動物內(nèi)臟等高鐵食品,注意經(jīng)期調(diào)節(jié)。
。3)少吃止痛藥:止痛藥使體內(nèi)卵子活性比不用止痛藥的人低7%,并抑制大腦神經(jīng),“迷惑”神經(jīng)中樞,對卵巢發(fā)出的指令速度降低,卵子活性減弱。所以,少用止痛藥。
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