神奇風(fēng)骨草官網(wǎng)旗艦店：頭暈?zāi)X袋嗡響是怎么回事
發(fā)布時(shí)間：2022-02-23 13:29:13
在早晨上班的地鐵上，二妹子簡(jiǎn)直是豁害連天，昨晚老公扯了一晚上的噗鼾，差點(diǎn)沒(méi)用枕頭捂死他�。鈮牧耍�
越想越氣，趕緊打通了老公電話(huà)想罵一頓解解氣，結(jié)果剛剛接通就聽(tīng)見(jiàn)老公也打了個(gè)豁害，還抱怨昨晚沒(méi)睡好。
二妹子這就想不明白了，明明昨晚睡得跟死豬一樣，怎么還好意思說(shuō)自己沒(méi)睡好？
很多人都跟二妹子有一樣的困惑，甚至也有人跟二妹子老公一樣，神奇風(fēng)骨草全國(guó)統(tǒng)一價(jià)格晚上明明呼呼大睡，呼嚕不停，睡夠了覺(jué)，為什么早上起來(lái)仍然覺(jué)得勞累、困倦，那可能是因?yàn)榛加兴吆粑鼤和５屯饩C合征！
你是否有發(fā)現(xiàn)，自己最近常常覺(jué)得疲勞，晚上盡管早早的爬上床呼呼大睡，滿(mǎn)足8小時(shí)的睡眠，但第二天早上睡醒仍覺(jué)得疲憊不堪，頭暈乏力以及頭痛；是否有發(fā)現(xiàn)家人會(huì)出現(xiàn)夜晚睡覺(jué)是呼嚕聲此起彼伏之間突然中止，如果有上述癥狀的你或者你的家人，那就要小心了，你們可能患有睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。
什么是
睡眠呼吸暫停低通氣綜合征
睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是指每晚睡眠過(guò)程中呼吸暫停反復(fù)發(fā)作30次以上或睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)（AHI）≥5次/小時(shí)并伴有嗜睡等臨床癥狀。
呼吸暫停是指睡眠過(guò)程中口鼻呼吸氣流完全停止10秒以上；低通氣是指睡眠過(guò)程中呼吸氣流強(qiáng)度（幅度）較基礎(chǔ)水平降低50%以上，并伴有血氧飽和度較基礎(chǔ)水平下降≥4%或微醒覺(jué)； 睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)是指每小時(shí)睡眠時(shí)間內(nèi)呼吸暫停加低通氣的次數(shù)。
睡眠呼吸暫停低通氣綜合征
一共分為三類(lèi)
1、中樞型（CSAS）
2、阻塞型（OSAS）
3、混合型（MSAS）
該病癥主要以阻塞型較為多見(jiàn)，多發(fā)生于40歲以上的中年男性患者，女性也可見(jiàn)，老年人患病率更高。
阻塞型呼吸睡眠暫停低通氣綜合征
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阻塞型呼吸睡眠暫停低通氣綜合征占睡眠呼吸暫停綜合征的大多數(shù)，有家庭集聚性和遺傳因素，多數(shù)有上呼吸道特別是鼻、咽部位狹窄的病理基礎(chǔ)，如肥胖、變應(yīng)性鼻炎、鼻息肉、扁桃體肥大、軟腭松弛、腭垂過(guò)長(zhǎng)過(guò)粗、舌體肥大、舌根后墜、下頜后縮、顳頜關(guān)節(jié)功能障礙和小頜畸形等。
部分內(nèi)分泌疾病也可合并該病。其發(fā)病機(jī)制可能與睡眠狀態(tài)下上氣道軟組織、肌神奇風(fēng)骨草價(jià)格肉的塌陷性增加、睡眠期間上氣道肌肉對(duì)低氧和二氧化碳的刺激反應(yīng)性降低有關(guān)。
此外，還與神經(jīng)、體液、內(nèi)分泌等因素的綜合作用有關(guān)。
日間的臨床表現(xiàn)
嗜睡
最常見(jiàn)的癥狀，輕者表現(xiàn)為日間工作或?qū)W習(xí)時(shí)間困倦、嗜睡，嚴(yán)重時(shí)吃飯、與人談話(huà)時(shí)即可入睡，甚至發(fā)生嚴(yán)重的后果，如駕車(chē)時(shí)打瞌睡導(dǎo)致交通事故。
頭暈乏力
由于夜間反復(fù)呼吸暫停、低氧血癥，使睡眠連續(xù)性中斷，醒覺(jué)次數(shù)增多，睡眠質(zhì)量下降，常有輕度不同的頭暈、疲倦、乏力。
精神行為異常
注意力不集中、精細(xì)操作能力下降、記憶力和判斷力下降，癥狀嚴(yán)重時(shí)不能勝任工作，老年人可表現(xiàn)為癡呆。夜間低氧血癥對(duì)大腦的損害以及睡眠結(jié)構(gòu)的改變，尤其是深睡眠時(shí)間減少是主要的原因。
頭痛
常在清晨或夜間出現(xiàn)，隱痛多見(jiàn)、不劇烈，可持續(xù)1-2小時(shí)，有時(shí)需服止痛藥才能緩解，與血壓升高、顱內(nèi)壓及腦血流的變化有關(guān)。
個(gè)性變化
煩躁、易激動(dòng)、焦慮等，家庭和社會(huì)生活均受一定影響，由于與家庭成員和朋友情感逐漸疏遠(yuǎn)，可能出現(xiàn)抑郁癥。
性功能減退
約有10%的患者可出現(xiàn)性欲減退，甚至陽(yáng)痿。
夜間的臨床表現(xiàn)
打鼾
打鼾是主要癥狀，鼾聲不規(guī)則、高低不等，往往是鼾聲—?dú)饬魍Ｖ埂瓪狻暯惶娉霈F(xiàn)，一般氣流中斷的時(shí)間為20-30秒，個(gè)別長(zhǎng)達(dá)2分鐘以上，此時(shí)患者可出現(xiàn)明顯的發(fā)紺。
呼吸暫停
75%的同室或同床睡眠者發(fā)現(xiàn)患者有呼吸暫停，往往擔(dān)心呼吸不能恢復(fù)而推醒患者，呼吸暫停多隨著喘氣、憋醒或響亮的鼾聲而終止。OSAHS患者有明顯的胸腹矛盾呼吸。
憋醒
呼吸暫停后忽然神奇風(fēng)骨草是真的嗎憋醒，常伴有翻身，四肢不自主運(yùn)動(dòng)甚至抽搐，或忽然做起，感覺(jué)心慌、胸悶或心前區(qū)不適。
多動(dòng)不安
因低氧血癥，患者夜間翻身、轉(zhuǎn)動(dòng)較頻繁。
多汗
出汗較多，以頸部、上胸部明顯，與氣道阻塞后呼吸用力和呼吸暫停導(dǎo)致的高碳酸血癥有關(guān)。
夜尿
部分患者訴夜間小便次數(shù)增多，個(gè)別出現(xiàn)遺尿。
睡眠行為異常
表現(xiàn)為恐懼、驚叫、囈語(yǔ)、夜游、幻聽(tīng)等。
如何治療？
一般治療
�。�1）減肥：飲食控制、藥物和手術(shù)。
（2）睡眠體位改變：側(cè)位睡眠，抬高床頭。
�。�3）戒煙酒，避免服用鎮(zhèn)靜劑。
藥物治療
效果不肯定，可試用乙酰唑胺。莫達(dá)非尼對(duì)改善白天嗜睡作用，應(yīng)用于接受CPAP治療后嗜睡癥狀改善不明顯的患者，有一定效果。
器械治療
（1）經(jīng)鼻持續(xù)氣道內(nèi)正壓通氣（nasal-continuous positive airway pressure, CPAP）
�。�2）雙水平氣道內(nèi)正壓（bilevel positive airway pressure, BIPAP）治療。
�。�3）自動(dòng)調(diào)壓智能（Auto-CPAP）呼吸機(jī)治療
�。�4）口腔矯治器（oral appliance,OA）治療。
手術(shù)治療
（1）鼻手術(shù)。
（2）腭垂軟腭咽成形術(shù)。
�。�3）激光輔助咽成形術(shù)。
（4）低溫射頻消融術(shù)。
�。�5）正頜手術(shù)。
預(yù)防方法
1
增強(qiáng)體育鍛煉，保持良好的生活習(xí)慣。
2
避免煙酒嗜好，因?yàn)槲鼰熌芤鸷粑腊Y狀加淘寶上的神奇風(fēng)骨草那個(gè)是真的重，飲酒加重打鼾、夜間呼吸紊亂及低氧血癥。尤其是睡前飲酒。
3
對(duì)于肥胖者，要積極減輕體重，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。我們的經(jīng)驗(yàn)是減輕體重的5%-10%以上。
4
鼾癥病人多有血氧含量下降，故常伴有高血壓、心律紊亂、血液粘稠度增高，心臟負(fù)擔(dān)加重，容易導(dǎo)致心腦血管疾病的發(fā)生，所以要重視血壓的監(jiān)測(cè)，按時(shí)服用降壓物。
5
睡前禁止服用鎮(zhèn)靜、安眠物，以免加重對(duì)呼吸中樞調(diào)節(jié)的抑制。
6
采取側(cè)臥位睡眠姿勢(shì)，尤以右側(cè)臥位為宜，避免在睡眠時(shí)舌、軟腭、懸雍垂松弛后墜，加重上氣道堵塞�？稍谒邥r(shí)背部褙一個(gè)小皮球，有助于強(qiáng)制性保持側(cè)臥位睡眠。
麻醉科
成都市第二人民醫(yī)院麻醉科創(chuàng)建于1975年，經(jīng)過(guò)40多年的發(fā)展，是集臨床麻醉、急救復(fù)蘇、疼痛治療、教學(xué)科研為一體的一級(jí)臨床科室，是一個(gè)具有多學(xué)科理論與技術(shù)的綜合性科室。我科目前為成都市重點(diǎn)學(xué)科，是成都市麻醉質(zhì)量控制中心�？剖夷觊_(kāi)展手術(shù)近4萬(wàn)例，住院手術(shù)17000余例，術(shù)后鎮(zhèn)痛7000余例，無(wú)痛胃鏡18000余例，無(wú)痛人流 3000余例，無(wú)痛纖支鏡600余例，舒適化口腔及外科門(mén)診500余例。
疾病診療范圍：
1 實(shí)施體外循環(huán)下心內(nèi)直視手術(shù)麻醉（主動(dòng)脈弓置管、聯(lián)合瓣膜置換、冠狀動(dòng)脈搭橋）。
2 實(shí)施不停跳下冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)的麻醉。
3 實(shí)施神經(jīng)外科復(fù)雜腫瘤切除、腦動(dòng)脈瘤夾閉各種顱腦創(chuàng)傷等復(fù)雜手術(shù)的麻醉配合。
4 實(shí)施各類(lèi)小兒手術(shù)的麻醉。
5 大面積燒傷、燙傷手術(shù)麻醉的配合。
6實(shí)施各類(lèi)腫瘤根治術(shù)的麻醉配合（如食管癌、縱隔腫瘤、肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、胰腺癌、婦科腫瘤等）。
7實(shí)施各類(lèi)高齡、病理產(chǎn)科的手術(shù)麻醉（如兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝、妊高癥產(chǎn)婦等）。
8實(shí)施各類(lèi)泌尿外科微創(chuàng)手術(shù)麻醉（如經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石、輸尿管結(jié)石、腔鏡下腎切除、膀胱結(jié)石、前列腺電切等）。
9實(shí)施各類(lèi)四肢、脊柱畸形及關(guān)節(jié)手術(shù)麻醉（如四肢骨折內(nèi)固定，脊柱畸形矯形術(shù)，髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)置換等）。
10 實(shí)施各類(lèi)整形美容手術(shù)（如自體、假體豐胸術(shù)，抽脂術(shù)，下頜骨整形術(shù)等）
11 實(shí)施各類(lèi)門(mén)診無(wú)痛麻醉（如無(wú)痛胃鏡、無(wú)痛人流）以及門(mén)診舒適化麻醉（如舒適化纖維支氣管鏡檢、舒適化口腔醫(yī)療、舒適化外科門(mén)診等）
12 實(shí)施手術(shù)中病人自體血液回輸，急性等容性血液稀釋技術(shù)。
13 實(shí)施控制性降壓，有創(chuàng)動(dòng)靜脈壓監(jiān)測(cè)，麻醉深度及肌松監(jiān)測(cè)，血?dú)饧把潜O(jiān)測(cè)等。
14 實(shí)施超聲引導(dǎo)下動(dòng)靜脈穿刺以及超聲引導(dǎo)下各類(lèi)區(qū)域神經(jīng)阻滯麻醉。
15實(shí)施各類(lèi)疼痛治療和多模式鎮(zhèn)痛。
排版：李勁松
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