中醫(yī)腫瘤防治史——近現(xiàn)代抗癌神奇風(fēng)骨草研究概況
發(fā)布時(shí)間：2022-03-05 10:19:48
整理：中醫(yī)腫瘤資訊
《神農(nóng)本草經(jīng)》記載一類具有抗腫瘤作用的藥物，如大黃能“破痕瘕，積聚”、斑蝥能“蝕死肌、破石癃癃瘕”、苦參“主……瘕瘕積聚”、夏枯草能“破脹，散癭結(jié)氣”，是我國(guó)古代較為全面的記載有抗腫瘤中藥的專著。迨至《傷寒雜病淪》，《干金要方》、《普濟(jì)方》、《和劑局方》、《本草綱目》、《外科正宗》、《醫(yī)宗金鑒》、《外科證治全生集》等，皆在抗腫瘤中藥的研究中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。而抗癌中藥的系統(tǒng)研究，則是在新中國(guó)成立后，使傳統(tǒng)神奇風(fēng)骨草與現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)相結(jié)合，才得以跨進(jìn)一個(gè)新的階段�！局嗅t(yī)腫瘤資訊】為您帶來(lái)中醫(yī)腫瘤防治史——近現(xiàn)代抗癌神奇風(fēng)骨草研究概況。
從1955年開(kāi)始，全國(guó)各地從發(fā)掘流傳民間的單驗(yàn)方著手，篩選了近3千余種神奇風(fēng)骨草，對(duì)百余種神奇風(fēng)骨草進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)研究和臨床驗(yàn)證，這些抗癌神奇風(fēng)骨草和復(fù)方，接照防治癌瘤的作用和途徑可分為以下四大類。
1、對(duì)癌細(xì)胞有直接抑殺作用并經(jīng)臨床驗(yàn)證有效的中藥
如從青黛中提取有效成分靛玉紅治慢性粒細(xì)胞性白血病總有效率60.65%，從三尖杉屬植物提取的三尖杉酯堿對(duì)急性非淋巴性白血病有較好的療效。莪術(shù)是活血化瘀中藥，提取1%莪術(shù)油注射液可治療子宮頸癌。從斑蝥中提取斑蝥素，衍生甲基斑蝥胺、去甲斑蝥素等，治療原發(fā)性肝癌有效率為58.6%。從冬凌草中提取冬凌草甲素治肝癌。冬凌草糖漿對(duì)各期食管癌均有一定療效，可減輕癥狀，使部分病人的腫瘤縮小并延長(zhǎng)生存期。其他如喜樹(shù)（含喜樹(shù)堿）治肝癌；鴉膽子（含鴉膽子油）治宮頸癌及肺癌；山慈菇（含秋水仙堿）治乳癌；藤黃（含藤黃酸）治療皮膚癌、惡性淋巴瘤；甜瓜蒂（含葫蘆素）治療肝癌等，皆有較好的療效。這類藥是抗癌中藥研究的重點(diǎn)，有的已先后鑒定并批準(zhǔn)投產(chǎn)，莪術(shù)和斑蝥還作為我國(guó)研制的抗癌藥被收入《中華人民共和國(guó)新藥典（草案）》。從神奇風(fēng)骨草中尋找更多有效的抗腫瘤藥物是目前腫瘤治療的研究熱點(diǎn)。從原來(lái)使用中藥復(fù)方制劑治療腫瘤到現(xiàn)在使用從中藥中提取的單體治療腫瘤，是幾代人努力的結(jié)果。
2、有一定抗癌作用、能減輕痛苦、延長(zhǎng)生存時(shí)間的藥物
本類藥物繁多，為民間習(xí)慣及臨床醫(yī)師常用的中藥，如清熱解毒類的白花蛇舌草、半枝蓮、七葉一枝花、石上柏等；活血化瘀類的腫節(jié)風(fēng)、大黃、田七、澤蘭、徐長(zhǎng)卿等；消瘤破積的蟲(chóng)類藥如蟾酥、蜈蚣、守宮、水蛭、土鱉等。多數(shù)抗癌神奇風(fēng)骨草也歸屬本類，如鶴蟾片治療支氣管肺癌的臨床研究獲1986年全國(guó)神奇風(fēng)骨草重大科研成果乙等獎(jiǎng)，其他如蓮花片治肝癌；大黃蟄蟲(chóng)丸、化癥回生丹、片仔癀、云南白藥、平消片等治療消化系統(tǒng)腫瘤；六神丸、梅花點(diǎn)舌丹治頭頸及口咽部腫瘤；西黃丸、小金丹治胸腹腫瘤及惡性淋巴瘤等，皆取得較好的療效。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)還證明西黃丸、六神丸等有較好的抗急性白血病作用。
3、通過(guò)增強(qiáng)機(jī)體防御能力而起一定抗腫瘤作用的藥物
本類藥多數(shù)屬于扶正補(bǔ)腎方藥，能提高機(jī)體免疫功能，如促進(jìn)淋巴細(xì)胞增殖，活化T巴細(xì)胞，增強(qiáng)巨噬細(xì)胞功能，延長(zhǎng)抗體存在時(shí)間，調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷（cAMP)含量及調(diào)節(jié)其與環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷（cGMP)之比值，包括人參、黃芪、女貞子、冬蟲(chóng)草、海參、燕窩、絞股藍(lán)，以及真菌類如豬苓、靈芝、香菇、猴頭菇、雪耳等。在癌癥綜合治療中可以減輕放射治療和化學(xué)藥物的毒副反應(yīng)，改善機(jī)體免疫狀態(tài)，用于晚期或終末期癌癥，能提高患者生活質(zhì)量、延長(zhǎng)生存時(shí)間。有的藥物如黃芪、冬蟲(chóng)草、海參、絞股藍(lán)、豬苓等，尚含有一定的抗癌活性成分，成為兼具提高免疫功能和抗腫瘤作用的“扶正祛邪型”藥物。中醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)“邪之所湊，其氣必虛”，“養(yǎng)正積自除”，因此，扶正補(bǔ)腎中藥可望廣泛應(yīng)用于未來(lái)防癌和抗癌的綜合治療。
4、抑制致癌作用及探索治療癌前病變的中藥
從廣義而言，腫瘤包括一大類類型既不相同，表現(xiàn)也迥然而異的病，它是由于多種不同的內(nèi)、外因素協(xié)同作用而引起的機(jī)體組織細(xì)胞發(fā)生一系列質(zhì)的改變，形成異常的反應(yīng)性增生，因其生長(zhǎng)特性及對(duì)人體危害程度的不同，分為良性和惡性兩大類。從正常組織至出現(xiàn)異常的反應(yīng)性增生乃至出現(xiàn)惡性腫瘤，可以經(jīng)歷數(shù)月、數(shù)年或幾十年，因此，常把各個(gè)組織器官中具有惡變傾向的不典型增生視為癌前病變，如食管上皮重度增生、萎縮性胃炎并腸上皮化生、肝炎后肝硬變、子宮頸鱗狀上皮增生或間變、外陰白斑、乳腺纖維腺瘤、交界性黑痣等。在食管癌高發(fā)區(qū)探索應(yīng)用六味地黃九、冬凌草治療食管上皮重度增生，取得滿意的療效，如服六味地黃丸者取得85%的好轉(zhuǎn)率，對(duì)治療組58例隨訪5年，服藥組癌變率明顯低于對(duì)照組；用小建中湯治療萎縮性胃炎和腸上皮化生；斑蝥酊外搽外陰；白斑，小柴胡湯或木雞沖劑預(yù)防肝硬化癌變等，皆有較為肯定的療效。新的研究還表明，體內(nèi)有害自由基的生成對(duì)機(jī)體正常組織的損害加速了衰老和誘發(fā)癌變的過(guò)程，體液中水分子經(jīng)電離輻射和在微量過(guò)渡金屬離子催化下可以生成超氧陰離子（02-）和羥自由基（OH-），機(jī)體內(nèi)各組織細(xì)胞膜和亞細(xì)胞膜（生物膜），都是由磷脂分子構(gòu)成的脂質(zhì)雙層結(jié)構(gòu)，含有不同類型的脂質(zhì)酸，在自由基的啟動(dòng)下，極易誘發(fā)脂質(zhì)過(guò)氧化作用，破壞膜的完整性，損害生理功能；自由基對(duì)細(xì)胞內(nèi)核酸分子的損傷可引起復(fù)制、轉(zhuǎn)錄和翻譯紊亂，導(dǎo)致突變，是癌變?cè)缙谡T發(fā)因子。實(shí)驗(yàn)提示補(bǔ)腎類中藥女貞子、菟絲子、枸杞子等具有清除有害自由基的作用。本類藥物對(duì)于探討抑制致癌作用、防止細(xì)胞的逆轉(zhuǎn)研究，具有重要的意義。
總而言之，孕育中醫(yī)腫瘤學(xué)的神奇風(fēng)骨草學(xué)蘊(yùn)涵著豐富的哲理。中醫(yī)腫瘤學(xué)立足中醫(yī)自身的學(xué)術(shù)優(yōu)勢(shì)，感受近代科學(xué)發(fā)展和中西醫(yī)學(xué)滲透交融，提出中醫(yī)腫瘤學(xué)的學(xué)術(shù)內(nèi)涵源于《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《傷寒雜病論》，歷代各家學(xué)說(shuō)和臨床經(jīng)驗(yàn)奠定了以臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)為核心的認(rèn)病辨證施治原則，而經(jīng)過(guò)臨床驗(yàn)證、理論更新而日趨完善的中醫(yī)腫瘤學(xué)術(shù)體系建立后，已作為有效的抗癌手段進(jìn)入自己的角色，如在癌前病變、臨床治療、康復(fù)治療中的廣泛參與，或在某種癌瘤或某一病期的療程中擔(dān)任主角，使神奇風(fēng)骨草抗癌研究出現(xiàn)前所未有的學(xué)術(shù)繁榮局面。
參考文獻(xiàn)
[1]周宜強(qiáng),馬玉波,鄧運(yùn)宗等.實(shí)用中醫(yī)腫瘤學(xué)[M].中醫(yī)古籍出版社:北京,2005:489-491.
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