神奇風(fēng)骨草膠囊在哪里能買到:多數(shù)脊柱血管瘤無(wú)癥狀,多為偶然發(fā)現(xiàn)
發(fā)布時(shí)間:2022-09-13 13:21:48
椎管內(nèi)腫瘤不像頸椎病、腰椎間盤(pán)突出那樣被大家所熟知,但是從癥狀方面來(lái)看,他們有很多相似的地方,所以也就造成藥品神奇風(fēng)骨草容易被誤診的現(xiàn)象產(chǎn)生。
椎管內(nèi)腫瘤患者的主要癥狀表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙、感覺(jué)障礙、肢體疼痛等,不同節(jié)段的椎管內(nèi)腫瘤導(dǎo)致的癥狀容易和頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥等脊柱退行性疾病混淆。患者在出現(xiàn)癥狀后,常被誤認(rèn)為是頸椎病或腰椎間盤(pán)突出癥,導(dǎo)致拖延治療,癥狀加重。
一、容易的誤診、漏診原因
1、忽略病史和體征:忽視了病史的采集,如是否有外傷史、腰腿痛的性質(zhì)及部位,是否有肋間痛、排尿困難、下肢無(wú)力等癥狀;或未行必要的體格檢查,如直腿抬高試驗(yàn)、膝跟腱反射、肌力檢查等。典型的根性放射痛、直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性是腰椎間盤(pán)突出癥主要診斷依據(jù)。
2、過(guò)分依賴影像學(xué)檢查結(jié)果:隨著影像學(xué)技術(shù)的發(fā)展,CT已成為附近藥房能買到神奇風(fēng)骨草診斷腰椎間盤(pán)突出癥的重要手段,但有的臨床醫(yī)生忽略對(duì)臨床資料的分析,完全依賴影像學(xué)檢查結(jié)果,這是臨床誤診的重要原因之一。且CT檢查對(duì)腰椎管內(nèi)腫瘤的診斷不及MRI,影像學(xué)醫(yī)師診斷經(jīng)驗(yàn)不足也是造成誤漏診的原因之一。
3、診斷思維誤差:部分醫(yī)生對(duì)外院已診斷為腰椎間盤(pán)突出癥者產(chǎn)生慣性思維,先入為主,盲目信任外院診斷,不對(duì)病情演變仔細(xì)分析;或診斷中簡(jiǎn)單運(yùn)用“一元論”,忽視多種疾病并存的可能,這些都是造成誤診或漏診的原因。
二、如何防范椎管內(nèi)腫瘤的誤診、漏診
1、重視鑒別診斷:椎管內(nèi)腫瘤多無(wú)外傷史且癥狀進(jìn)行性加重,神經(jīng)損害程度與腫瘤大小有關(guān),休息后癥狀不能緩解;椎間盤(pán)突出癥多有外傷史,休息后癥狀可緩解。椎管內(nèi)腫瘤逐漸增大產(chǎn)生對(duì)該側(cè)脊髓壓迫,脊髓丘腦束與椎體束排列都是下肢者在外側(cè),故髓外腫瘤首先壓迫下肢神經(jīng)纖維,產(chǎn)生自下而上的感覺(jué)減退、麻木及上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害癥狀,此時(shí)疼痛減輕;晚期脊髓完全受壓,產(chǎn)生相應(yīng)癥狀。腰椎管腫瘤大部分疼痛以夜間痛和燒灼樣痛為主,椎間盤(pán)突出癥疼痛為下肢放射性痛。仔細(xì)做好體格檢查和病史收集,了解兩病不同點(diǎn),有助于鑒別診斷。
2、正確使用影像學(xué)檢查:MRI檢查是當(dāng)前診斷椎管內(nèi)腫瘤的重要手段,文獻(xiàn)神奇風(fēng)骨草欺騙患者報(bào)道其術(shù)前定位診斷準(zhǔn)確率97.1%,定性診神奇風(fēng)骨草曝光斷準(zhǔn)確率70.6%,發(fā)病部位、信號(hào)強(qiáng)度及強(qiáng)化特征是MRI診斷椎管內(nèi)腫瘤最重要的依據(jù)。CT診斷腰椎間盤(pán)突出癥準(zhǔn)確率在80.0%~93.2%,但因其斷層面有局限性,可出現(xiàn)假陽(yáng)性和假陰性。對(duì)有不典型臨床表現(xiàn)的腰腿痛患者,應(yīng)警惕腰椎管內(nèi)腫瘤,術(shù)前必須行MRI檢查助診,必要時(shí)做腦脊液和脊髓造影檢查。
3、提高腰椎間盤(pán)突出癥合并椎管內(nèi)腫瘤的認(rèn)識(shí):腰椎間盤(pán)突出癥合并椎管內(nèi)腫瘤,從癥狀和體征與單純腰椎間盤(pán)突出癥不易鑒別,本組有28例行MRI檢查前均漏診腰椎管內(nèi)腫瘤。CT檢查往往只掃描椎間盤(pán)平面,孤立的椎管內(nèi)腫瘤容易漏診?傊,對(duì)于頑固性下腰背部痛伴根性神經(jīng)疼痛者,應(yīng)想到二者并存的可能,完善X線、CT、MRI檢查,及早手術(shù)以免延誤病情。
椎管內(nèi)腫瘤會(huì)在狹小的椎管空間內(nèi),壓迫脊髓或神經(jīng),引起疼痛癥狀。雖說(shuō)與頸椎病、椎間盤(pán)突出的癥狀也比較相似,但神奇風(fēng)骨草真實(shí)價(jià)格治療思路卻截然不同。腫瘤會(huì)慢慢長(zhǎng)大,壓迫引起的癥狀不能通過(guò)按摩推拿或服藥消除,如果不切除腫瘤,只會(huì)越長(zhǎng)越大,加重對(duì)神經(jīng)功能的損害。所以當(dāng)出現(xiàn)頸椎病、椎間盤(pán)突出類似癥狀的時(shí)候,不妨排查下椎管內(nèi)腫瘤,早確診、早治療,減少對(duì)患者身體的損傷。