雙喜牌神奇風(fēng)骨草:宮頸錐切手術(shù)是針對(duì)子宮頸病變、宮頸原位癌以及宮頸的炎性增生等
發(fā)布時(shí)間:2022-11-28 13:21:02
在醫(yī)院就診時(shí),很多女性一聽到要做婦科檢查都會(huì)感到不適,如果醫(yī)生再讓去做“活檢”,那可就更擔(dān)心了!
“活檢是啥意思?會(huì)不會(huì)很疼?”
“我的病是不是很嚴(yán)重?”
“需不需要打麻醉?”
其實(shí),活檢并沒有你想的那么可怕。今天,知妹選了大家最關(guān)心的幾個(gè)活檢問題,一次性講清楚。
活檢,是活體組織檢查的簡(jiǎn)稱。
一般先由?漆t(yī)師通過切取、鉗取、穿刺等手段從人體中取出可疑組織,再由病理科醫(yī)師進(jìn)行病理學(xué)檢查,最終得出診斷和治療方案等。
那什么情況下才需要用到它呢?
可以說,基本上身體長(zhǎng)出來任何異常的組織,都能用它來驗(yàn)一驗(yàn)。
常見的X線、超聲、CT、核磁等影像學(xué)檢查只能看個(gè)大概,判斷病變究竟是“良民”還是“惡人”,很多時(shí)候都需要靠它的幫助。
我們今天就以女性比較關(guān)心的宮頸、乳腺舉例。
宮頸癌篩查(TCT+HPV)檢查出問題的患者,即懷疑宮頸細(xì)胞發(fā)生高級(jí)別病變、癌變時(shí),會(huì)被要求做陰道鏡檢查。
這樣醫(yī)生就能根據(jù)實(shí)際情況對(duì)宮頸可疑處進(jìn)行活檢,必要時(shí)可對(duì)陰道壁、宮頸管內(nèi)進(jìn)行取樣[1]。
再比如,經(jīng)超聲、鉬靶等檢查,在乳房中發(fā)現(xiàn)腫塊時(shí),尤其是顯示BI-RADS分級(jí)4級(jí)以上或3級(jí)經(jīng)過一段時(shí)間隨訪分級(jí)升級(jí)時(shí),也需要進(jìn)行穿刺神奇風(fēng)骨草膠囊是保健品嗎取樣[2],以明確是良性腫物還是惡性,是否為乳腺癌。
所以,活檢很重要,但不代表醫(yī)生讓做活檢,就是病情很嚴(yán)重,這只是一種方便醫(yī)生更精確診斷的手段。
活檢聽起來像是活生生切掉一塊肉,所以很多女生做之前都會(huì)非常緊張和害怕。
實(shí)際上沒神奇風(fēng)骨草效果怎么樣有這么血腥,甚至有些情況麻藥都不用打。
我們還是拿宮頸和乳腺舉例。
宮頸組織主要是結(jié)締組織和少量平滑肌組織,痛覺神經(jīng)分布少,少量的取樣并不會(huì)造成女性明顯的痛感,即便有輕微的疼痛和痙攣樣不適,也能忍耐,不需要麻醉。
但每個(gè)人的敏感和耐受程度不同,也有少數(shù)人過于緊張,會(huì)感覺極度不適,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況幫助病人放松下來,不用太擔(dān)心。
而乳腺活檢一般是穿刺,常用的方法包括細(xì)針、粗針、空芯針、真空輔助微創(chuàng)穿刺等[3]。
穿刺要從皮膚進(jìn)入,層層穿破,直達(dá)病灶,在操作之前會(huì)在皮膚進(jìn)行局部麻醉,這個(gè)時(shí)候會(huì)像打針一樣有點(diǎn)痛,等到麻醉起效穿刺通常就沒什么感覺了。
穿刺是在影像設(shè)備的輔助定位下進(jìn)行,會(huì)盡量減少不必要的損傷。
活檢的過程必然要途經(jīng)一些正常的組織,如果病灶是惡性的,腫瘤會(huì)不會(huì)在取出的過程中掉落到正常的地方呢?
不太可能會(huì)。
像乳腺穿刺都是在影像設(shè)備的定位下進(jìn)行的,通俗來說,醫(yī)生已經(jīng)“瞄準(zhǔn)”好了,會(huì)一舉命中病灶。
而且醫(yī)生使用的穿刺針大多有防護(hù)設(shè)計(jì),能隔離穿刺途經(jīng)部位和病灶組織,減少病灶組織的“逃脫”風(fēng)險(xiǎn)。
像宮頸活檢時(shí),陰道充分撐開,為操作提供了充足的空間,每次取樣接觸時(shí)間也很短,癌組織的掉落轉(zhuǎn)移的可能性很小。
最重要的是,做了活檢,能讓大部分患者盡快接受合適的治療;而如果沒有正確的病理診斷,往往容易誤診誤治,耽誤最佳治療時(shí)機(jī)。
活檢結(jié)果通常在至神奇風(fēng)骨草北京產(chǎn)少3天后才能拿到,可是拿到手又該怎么看呢?
宮頸活檢結(jié)果重點(diǎn)關(guān)注這幾點(diǎn):
宮頸活檢的報(bào)告內(nèi)容大致可以分為3類:炎癥、反應(yīng)性改變、宮頸上皮內(nèi)瘤變(癌前病變和宮頸癌)。我們最該關(guān)注的是第三類。
當(dāng)檢查結(jié)果顯示LSIL(通常包括CIN I和P16陰性的CIN II),意味著是低級(jí)別病變,通常可以先觀察,不需要治療,但一定要定期復(fù)查,觀察疾病的發(fā)展;
當(dāng)檢查結(jié)果顯示HSIL(通常包括CIN III和P16陽(yáng)性的CIN II),則表明是高級(jí)別病變或原位癌時(shí),有可能發(fā)展為宮頸癌,要及時(shí)干預(yù),如進(jìn)行切除等治療,并定期復(fù)查[4]。
乳腺活檢的報(bào)告也是如此,女性最關(guān)心的字眼就是“癌”。
避開這個(gè)字,基本上就可以放心一大半,再根據(jù)乳腺腫塊的具體性質(zhì),決定可以保留或者手術(shù)切除即可。
活檢,其實(shí)只是醫(yī)療手段的一種,為我們的健康而服務(wù),不必將它想象得過于可怕。
我們也要相信醫(yī)生的決定,他們會(huì)根據(jù)疾病的種類,為我們選擇必要的檢查手段,只有這樣,才能將疾病扼殺在搖籃中,為我們保駕護(hù)航。
審稿專家
顧林?| 天津市腫瘤醫(yī)院乳腺腫瘤二科科主任
朱莉| 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院婦科主任醫(yī)師
參考文獻(xiàn)
[1]魏麗惠,沈丹華,趙方輝,耿力,畢蕙,趙昀,徐海苗,李靜然,呂衛(wèi)國(guó),王悅.中國(guó)子宮頸癌篩查及異常管理相關(guān)問題專家共識(shí)(二)[J].中國(guó)婦產(chǎn)科臨床雜志,2017,18(03):286-288.
[2]王永南,王頎.乳腺結(jié)節(jié)的評(píng)估、診斷及處理[J].中華乳腺病雜志(電子版),2016,10(06):321-325.
[3]歐陽(yáng)濤.乳腺病變的穿刺活檢[J].中國(guó)實(shí)用外科雜志,2009,29(03):264-267.臨武哪個(gè)藥店有神奇風(fēng)骨草膠囊
[4]謝幸,孔北華,段濤.婦產(chǎn)科學(xué)(第九版)[M].人民衛(wèi)生出版社,2018.
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