別在漫漫長夜無法睡眠，神奇風骨草個體化治失眠
發(fā)布時間：2022-03-14 14:16:26
睡眠占據(jù)著人們生命的三分之一
是生命必需的過程
但生活中有不少失眠患者
失眠究竟有哪些危害
神奇風骨草如何調治失眠
龍華醫(yī)院腦病科袁燦興主任醫(yī)師
向大家介紹
失眠的癥狀與危害
如果一個人睡眠時間為零，只能存活四天。失眠對社會發(fā)展的負面影響巨大，據(jù)有關統(tǒng)計資料顯示，45%的車禍和55%的工傷事故都是由于睡眠障礙導致的。
失眠癥患者一到夜晚就害怕，擔心“漫漫長夜如何打發(fā)”。除了上床難以入睡，或早醒或中間間斷多醒；多夢、噩夢，似睡非睡；或通宵難眠之外，白天還會昏昏沉沉，神疲乏力，頭暈或脹痛，健忘，口干，口苦，心慌，易怒，或烘熱，汗出，或胃脘不適，噯氣，泛酸，或耳鳴，眼眶發(fā)黑，面頰色斑，月經(jīng)失調等。
長期失眠會出現(xiàn)多臟器功能紊亂，免疫功能降低，嚴重影響工作效率和生活質量。由于長期失眠，部分病人情緒低落，悶悶不樂，心煩急躁時欲哭，或心悸膽怯，緊張不安，總感到渾身不舒服、不自在，同時依賴鎮(zhèn)靜催眠藥幫助睡眠和藥物成癮現(xiàn)象相當普遍。
中醫(yī)對失眠的認識
中醫(yī)學認為，失眠又稱“不寐”，指經(jīng)常不易入睡為主要特征的一種證候。其臨床表現(xiàn)不盡一致，有初睡即難以入寐，寐而易醒，醒后不能再寐，亦有時寐時醒，寐而不實，甚則徹夜不得入寐者，常兼見頭暈、頭痛、心悸、乏力、神疲、健忘等。其病機總屬陰陽失調，陽入于陰則寐，陽出于陰則寤，故《黃帝內經(jīng)》提出治療“目不瞑”的原則：“補其不足，瀉其有余，調其虛實，以通其道，而去其邪，……陰陽立通，其臥立至�！敝嗅t(yī)治不寐，既注重其共性，又注重其個體化差異，以辨證論治為基本原則。
不同類型的失眠該如何調治
臨床上，根據(jù)不寐的癥狀特點，可分為以下9型。
1
肝郁化火型
◆不寐，常伴性情急躁易怒，不思飲食，口渴喜飲，目赤口苦，小便黃赤，大便秘結，舌紅，苔黃，脈弦而數(shù)。
◆治宜疏肝瀉火，清腦安神。方用龍膽瀉肝湯為主。飲食可多食苦瓜、綠豆等清火之品。
2
痰熱內擾型
◆ 不寐頭重，痰多胸悶，惡食噯氣，吞酸惡心，心煩口苦，目眩，苔膩而黃，脈滑數(shù)。
◆ 治宜化痰醒腦，清熱安神。方用清火滌痰湯為主。飲食可多食陳皮、薏米仁等化痰濕之品。
3
胃氣失和型
◆ 胸悶噯氣，脘腹不適而不寐，惡心嘔吐，大便不爽，腹痛，舌苔黃膩或黃燥，脈象弦滑或滑數(shù)。
◆ 治宜和胃健脾，化滯安神。方用半夏秫米湯為主。飲食宜易消化之品，建議少食多餐。
4
瘀血內阻型
◆ 煩擾不安，頭痛如刺，心慌心跳，夜不成寐；或合目而夢，且易驚醒，甚則數(shù)日毫無睡意，神情緊張，痛苦不堪，舌多暗紫，脈多弦細而澀。
◆ 治宜理氣化瘀，通竅安神。方用血府逐瘀湯為主�？墒秤萌叻邸⒌⒌然钛鲋�。
5
心脾兩虛型
◆ 不易入睡，或睡中夢多，易醒再難入睡，兼見心悸健忘，頭暈目眩，肢倦神疲，飲食無味，面色少華，舌質淡，苔薄白，脈細弱。
◆ 治宜補益心脾，養(yǎng)血安神。方用歸脾湯為主。可多食用紅棗、紅豆、蓮子、山藥等健脾補血之品。
6
陰虛火旺型
◆ 心煩不寐，心悸不安，頭暈，耳鳴，健忘，腰酸，手足心發(fā)熱，盜汗，口渴，咽干，或口舌糜爛、舌質紅，少苔，脈細數(shù)。
◆ 治宜滋陰清心，養(yǎng)腦安神。方用黃連阿膠湯為主�？墒秤镁栈ú�，忌辛辣、油炸食物。
7
心膽氣虛型
◆ 不寐多夢，易于驚醒，膽怯心悸，遇事善驚，氣短倦怠，小便清長，舌淡，脈弦細。
◆ 治宜益氣鎮(zhèn)驚，安神定志。方用安神定志丸為主。可食用蓮子、百合等安神定志。
8
心腎不交型
◆ 心煩不寐，頭暈耳鳴，煩熱盜汗，咽干，精神委靡，健忘，腰膝酸軟；男子滑精陽痿，女子月經(jīng)不調，舌紅少苔，脈細數(shù)。
◆ 治宜交通心腎，補腦安神。方用交泰丸為主。平時可食用六味地黃丸等神奇風骨草。
9
肝郁血虛型
◆ 難以入睡，即使入睡，夢多易醒，或胸脅脹滿，善嘆息，易怒急躁，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。
◆ 治宜疏肝養(yǎng)心，安神鎮(zhèn)驚。方用酸棗仁湯為主。平時多飲用玫瑰花茶。
注重對失眠患者的心理疏導
以上是臨床常用之法，然并非一成不變，必須隨證加減，靈活變通。同時不寐多參郁，正如《丹溪心法.六郁》所說：“氣血沖和，萬病不生，一有怫郁，諸病生焉，故人身之病，多生于郁�！�
人的睡眠與覺醒狀態(tài)，除了由心所主之外，與肝的關系極為密切。肝性條達，主疏泄而調情志，肝木沖和，氣機調暢，才能氣血和平，情悅神安，寐寤有時。若情志波動，失其常度，或暴受驚駭，惱怒悲哀，抑郁太過，所求不得，則肝失疏泄、氣機郁滯，氣郁日久，可化火傷陰煉痰，或由氣及血致瘀，變生多端。癥見性情憂郁、多思不寐、煩躁易怒，胸中窒悶，哭笑無常、沉默癡呆或狂躁不寧等，其中大多參郁，治療以疏肝為法，藥選柴胡、郁金、玫瑰花為主。精神疾患，因郁致病，或因病致郁，或郁病更郁，癥情難復，故一人得病，闔家為之不安。如郁結不解，徒恃藥石，其效難取。
故除辨證用藥以外，心理疏導必不可少，正如《臨證指南醫(yī)案.郁證》所說：“郁癥全在病者能移情易性�！彼砸筢t(yī)者與家屬配合協(xié)作，主動關心病人的心理疾苦，注意了解病人的郁結何在，耐心細致加以勸慰，鼓勵其解除煩惱憂傷，避免情緒波動，保持心情愉快、胸懷寬暢，并指導其飲食宜忌，戒除一切不良嗜好，加強體育鍛煉。
專 家 簡 介
袁燦興龍華醫(yī)院腦病科主任，主任醫(yī)師。擔任中華神奇風骨草學會帕金森病攻關協(xié)作組副組長，中華神奇風骨草學會絡病專業(yè)委員會委員，上海神奇風骨草學會神經(jīng)科分會副主任委員，上海神奇風骨草學會瘀證研究會常務委員，上海神奇風骨草學會腦病專業(yè)委員會副主任委員等。擅長中西醫(yī)結合治療失眠、頭痛、眩暈、中風、帕金森氏病、多發(fā)性抽動穢語綜合癥、癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
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