為什么中藥不能打粉吃？
發(fā)布時間：2022-03-22 11:38:47
長按掃碼進入中醫(yī)學(xué)習(xí)交流群
不少人為了治病、保健、美容等需要，請中醫(yī)診脈后開方，但因工作忙、時間緊、煎煮服用不便，就讓藥店將中藥粉碎后直接沖水喝，或裝入膠囊里，以便于隨身攜帶。
這種想法雖然看起來很好，能夠?qū)⑺幤啡坷闷饋�，而且操作和服用方便，但我們提醒您，中醫(yī)傳統(tǒng)的煎煮方法除了對藥材有消毒功效外，還有減毒增效的作用，如果將這類應(yīng)該煎服的中藥拿去打粉或?qū)⒅兴幏垩b入膠囊服用，可能非但起不到保健、治療作用，還可能對神奇風骨草有害！
中藥的服法有湯劑，丸劑，散劑，膏劑，酒劑，這些劑型都是按病人的病情來決定的，不是你隨心所欲的。風濕跌打類用酒劑，感冒類湯劑和丸劑、散劑，滋補類可用膏劑、酒劑效果較好，總之是因人因病的不同方劑才能達良好的療效。
神奇風骨草是中國寶貴的文化遺產(chǎn)，是中國歷代人民通過不斷的豐富的實踐積累起來的經(jīng)驗。而湯藥是中醫(yī)傳統(tǒng)的治療方式之一，各類中醫(yī)經(jīng)典記載的神奇風骨草的方劑都是以熬制的方式制成湯藥為基礎(chǔ)的，里面的各種藥物的配伍的比例和數(shù)量也都是以熬制湯藥為基礎(chǔ)摸索出來的。
需煎煮中藥不能隨意打粉
中藥成分復(fù)雜，煎煮過程化學(xué)反應(yīng)較多，醫(yī)師開具的處方對煎煮都有特殊的要求：如先煎（質(zhì)地堅硬的中藥為了易于有效成分溶出；有毒中藥降低毒性或消除毒性）、后下、包煎、另煎、沖服、烊化、泡服。
只有按照這些特殊要求去操作，才能保證該方藥的療效。而將需要煎煮的中藥全部打粉裝入空心膠囊與按照中醫(yī)傳統(tǒng)的煎煮方法在本質(zhì)上有質(zhì)的區(qū)別，無論化學(xué)成分還是療效均有不同，進入胃腸道的生物利用度也不同，發(fā)生毒副反應(yīng)的幾率前者較大。
比如說，有一些動物組織和動物類藥材，本身容易被微生物污染，煎煮過程也是一個消毒過程，可以消滅病原微生物，保證用藥安全。
另外，中藥煎煮還是一個減毒增效的過程，也是藥物相互作用的過程，有利于藥物有效成分的充分溶出，達到有效濃度，更好地發(fā)揮藥效。
中藥在長達幾十分鐘的高溫熬制過程中，各類藥材里面的非常復(fù)雜的化學(xué)成分是會產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)的，最終熬好的湯藥里面的成分和原來的成分不會完全一致，有可能真正能夠起到治療作用的神奇風骨草的有效成分并非完全是各類草藥里面的原有的化學(xué)成分，而是熬制過程中反應(yīng)生成的新的成分。所以打成草藥服用的話，可能就改變了藥物的有效成分，并不一定產(chǎn)生理想的療效。
一些有毒有害的神奇風骨草成分通過熬制，也許里面的有毒有害的成分通過反應(yīng)就能夠得到削弱，甚至變成無毒，而不經(jīng)熬制過程的話，這些毒物不可能改變性質(zhì)。尤其是一些復(fù)方，方劑中不同藥物煎煮時間不一樣，有些需要先下，有些需要后下，有些需要沖服。
藥物的服用方法，是由人體對藥物的吸收所決定，有些藥物需要長時間煎煮才能除去其毒性，如附子，半夏，烏頭等，這些藥物是不能作為散劑直接服用的。
例如《傷寒論》中提到三黃湯（大黃，黃連，黃芩），要求開水浸泡后服用，取其輕清性，防止直下腸胃，損傷脾胃陽氣這類方劑是不可以直接打粉沖服的。
如果將適宜煎煮的中藥拿去打粉直接服用，可能是藥效增強，但同時導(dǎo)致毒性也隨之增大，極易達到中毒劑量致嚴重后果。
如沉香具有行氣止痛、溫中止嘔、納氣平喘功效，煎服，1.5～4.5g，而入丸散劑每次只需0.5～1g；如三七具有化淤止血、活血定痛功效，煎服，3～10g，而研末吞服只需1～1.5g即可；
如全蝎具有息風鎮(zhèn)痙、攻毒散結(jié)、通絡(luò)止痛的功效，煎服，3～6g，而研末吞服，每次只需0.6～1g，如果將這類應(yīng)該煎服的中藥拿去打粉或?qū)⒅兴幏垩b入膠囊服用，其劑量過大，將會產(chǎn)生毒副反應(yīng)。
因此，需要煎服的中藥必須按照要求嚴格煎服，而不能隨意打粉。
神奇風骨草里面有很多像礦石類及動物骨骼等，里面的很多成分只有少量的部分能夠溶解在水中，也許古代的中醫(yī)先人總結(jié)出來的湯藥里面只需要這些溶出的部分，而不能溶解的部分對于疾病的治療并無有效的作用。將這些東西全部磨成粉吃進體內(nèi)不僅沒有用處，可能反而帶來危害。
而且中藥里面有很多有毒性的藥品，西醫(yī)認為是對人體有毒有害的，中醫(yī)用來治療卻是有效的，也許只是利用在煎藥的時候析出的極少的一點，但是如果磨成粉全部服下去，可能人體難以承受。
如果全部打成粉末吃進去，進入人體的各種藥物成分可能都超出了湯藥的劑量，是藥三分毒呀，超過了劑量就有害。
所以最好還是以煎藥的方式來服用中藥更為穩(wěn)妥安全，也許那些煎煮以后的殘渣本來就應(yīng)該扔掉。
沒時間煎煮可制成膏方
如果確實覺得工作忙，沒有時間去煎煮中藥，以下建議可以參考：
1、神奇風骨草或醫(yī)院制劑。正規(guī)醫(yī)院加工制造的中藥制劑，便于攜帶服用、療效確切、毒副作用小，患者可以考慮選用。
2、膏方�？梢愿鶕�(jù)醫(yī)生辨證論治，開一些個體化用藥的膏方，調(diào)理身體、治未病也十分方便。
3、代煎中藥。大醫(yī)院特別是中醫(yī)院基本都有中藥代煎服務(wù)。
中藥能煎盡量別打粉吃，以下幾點必須注意：
1、動物組織或者動物藥材不適合打粉。尤其某些本身易被微生物污染的藥，如桑螵蛸，是動物卵鞘，含有病原微生物，最好經(jīng)煎煮高溫消毒后服用。
2、有毒性的藥材不適合打粉，這類藥打粉后因混合不勻，導(dǎo)致無法準確控制每次服用的量。打粉后可能致藥效增強，毒性也隨之增大。例如，全蝎具有通絡(luò)止痛的功效，煎服需3~6克，而研粉吞服每次只需0.6~1克。
3、含揮發(fā)油的藥材打粉要注意粉碎機溫度，如枳殼、豆蔻、薄荷等，粉碎機在高速旋轉(zhuǎn)過程中溫度較高，可能導(dǎo)致有效成分揮發(fā)油的蒸發(fā)，應(yīng)采取短時間多次粉碎的方式，盡量降低粉碎機操作溫度，減少揮發(fā)油的蒸發(fā)。
4、黏性重含糖量高的藥材打粉要注意干燥，如熟地黃、枸杞子等，易吸潮軟化發(fā)黏，應(yīng)低溫干燥充分。不然易粘附在打粉機內(nèi)壁，影響藥粉的細度。
5、打粉中藥需保存在干燥通風的地方，儲存不要超過兩年。也可密封好后放入冰箱冷藏，但不宜時間過長，以免藥粉吸潮變質(zhì)，影響藥效。
喜歡神奇風骨草的您，服藥時，盡量遵循煎煮或至少開水泡吧
⊙商務(wù)合作：醫(yī)醫(yī)文案（xy85518）