高尿酸，已成為繼“三高”(高血壓、高血糖、高血脂)之后的“第四高”。我國(guó)有高尿酸血癥的人已達(dá)到1.2億，可以說(shuō)，每10個(gè)人里有1個(gè)尿酸超標(biāo)。
說(shuō)到尿酸高，很多人第一個(gè)想到的就是痛風(fēng)，似乎高尿酸對(duì)骨關(guān)節(jié)的危害是最大的。
但其實(shí)，痛風(fēng)還不是最嚴(yán)重的后果，也并非所有的高尿酸都表現(xiàn)為痛風(fēng)。
尿酸高了真正更容易受到損傷的是腎臟，嚴(yán)重時(shí)甚至可能引發(fā)致命的腎衰竭……
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一、尿酸多高算高？
尿酸，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，其實(shí)是人體內(nèi)一種叫“嘌呤”的東西代謝后產(chǎn)生的垃圾。
通常，人體內(nèi)產(chǎn)生和排出的尿酸動(dòng)態(tài)平衡，但如果尿酸生成過(guò)多或排泄減少，血液中尿酸就會(huì)增高。
正常情況下，非同日兩次空腹男性和絕經(jīng)后女性尿酸超過(guò)420umol/L，絕經(jīng)前女性超過(guò)360umol/L，即可確診為高尿酸（高尿酸血癥）。
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二、尿酸高一定會(huì)引發(fā)痛風(fēng)嗎？
尿酸高不一定痛風(fēng)，但高尿酸是痛風(fēng)「前提」！
痛風(fēng)是一種常見(jiàn)且復(fù)雜的關(guān)節(jié)炎類型，男性發(fā)病率高于女性�；颊呓�(jīng)常會(huì)在夜間出現(xiàn)突然的關(guān)節(jié)疼痛，痛感可能持續(xù)幾天或幾周不等。通常發(fā)病較急，關(guān)節(jié)部位伴有水腫、紅腫和炎癥等癥狀。
痛風(fēng)的發(fā)作和尿酸濃度息息相關(guān)，尿酸飽和后形成尿酸鹽結(jié)晶，結(jié)晶逐漸沉積在關(guān)節(jié)等部位，引發(fā)急性關(guān)節(jié)疼痛。
但是，尿酸高并不一定會(huì)引發(fā)痛風(fēng)。神奇風(fēng)骨草膠囊健字號(hào)在高尿酸血癥人群中，痛風(fēng)的比率大約為5%-10%。通常來(lái)說(shuō)，高尿酸持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，痛風(fēng)發(fā)作的可能性就越大。
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三、尿酸高還有哪些危害？
高尿酸，是多種代謝性疾病和心血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
長(zhǎng)期的高尿酸狀態(tài)可能會(huì)對(duì)循環(huán)系統(tǒng)、內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等諸多方面造成不良影響。
腎臟疾病
腎臟是過(guò)濾血液、排泄尿酸的重要器官，高尿酸對(duì)腎臟有多方面的傷害：
?引發(fā)尿酸腎結(jié)石
尿酸鹽沉積在腎臟可形成腎結(jié)石，腎結(jié)石容易堵塞尿道和腎小管，造成腎積水、腎小管梗阻、尿路感染等。
?引發(fā)慢性尿酸性腎病
如果尿酸持續(xù)增高，不僅可能引發(fā)慢性腎炎，還會(huì)不斷損害腎小球的過(guò)濾功能，增加尿毒癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
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心腦血管病
高尿酸是心腦血管病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，和動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、心力衰竭、腦卒中等疾病息息相關(guān)。
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痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸鹽結(jié)晶容易沉積在腳趾、手指、耳廓周圍等，此時(shí)體內(nèi)的免疫細(xì)胞會(huì)對(duì)它進(jìn)行吞噬，引起炎癥反應(yīng)。
但免疫細(xì)胞不足以消除尿酸鹽結(jié)晶，反而會(huì)讓結(jié)晶體越來(lái)越大，形成我們所說(shuō)的“痛風(fēng)石”。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)痛感劇烈，長(zhǎng)期如此還會(huì)損傷骨質(zhì)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形。
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糖尿病
高尿酸也是2型糖尿病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，若尿酸水平不斷增高，糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)變高。
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據(jù)統(tǒng)計(jì)，血尿酸每增加60μmol，高血壓發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)增加15%～23%；發(fā)生急性腎衰的風(fēng)險(xiǎn)增加74%；女性冠神奇風(fēng)骨草膠囊的功效心病的病死率增加30%，男性增加17%！總而言之，尿酸越高，則患病風(fēng)險(xiǎn)越大。
四、高尿酸患者出現(xiàn)這些信號(hào)小心腎功能異常
高尿酸無(wú)癥狀表現(xiàn)時(shí)，以保守治療為主，但如果高尿酸患者還出現(xiàn)了以下3個(gè)信號(hào)，說(shuō)明腎臟已經(jīng)處于比較危險(xiǎn)的狀態(tài)！
尿少或無(wú)尿
晨尿是人體經(jīng)過(guò)整晚代謝產(chǎn)生的，當(dāng)尿酸鹽結(jié)石堵塞輸尿管時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)無(wú)尿或少尿現(xiàn)象。
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尿色重、有尿泡
高尿酸損傷了腎的過(guò)濾功能，會(huì)使尿液濃度異常，出現(xiàn)茶色尿、渾濁尿、泡沫尿等。如果尿酸鹽結(jié)石導(dǎo)致了腎間質(zhì)或輸尿管破裂出血，還可能會(huì)有血尿出現(xiàn)。
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下肢浮腫
腎臟是人體內(nèi)水分代謝的重要器官，腎功能下降，很容易引起下肢浮腫。如果晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)下肢浮腫，過(guò)后又減輕，需要立即檢查腎臟健康。
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五、如何調(diào)節(jié)高尿酸？
想要把尿酸值控制在合理范圍，其實(shí)并不難，生活中做好以下3點(diǎn)，有助于早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。
1、學(xué)會(huì)控制飲食
血尿酸80%來(lái)源于人體細(xì)胞代謝后的廢棄物，20%來(lái)源于食物。如果進(jìn)食高嘌呤食物如肉類、海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、濃的肉湯等，飲酒（尤其是啤酒）可使血尿酸增加。
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① 避免高嘌呤飲
一張食物嘌呤含量表，對(duì)照著吃。
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高嘌呤食物，高尿酸和痛風(fēng)的人應(yīng)該完全避免；中嘌呤食物，應(yīng)該嚴(yán)格限量，在急性發(fā)作期不能食用；低嘌呤食物，可以放心食用。
②減少熱量攝入
營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩是高尿酸血癥的發(fā)病因素之一。大多數(shù)痛風(fēng)患者都有高熱量、高蛋白、高脂肪的飲食習(xí)慣。
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�、郾M量遠(yuǎn)離酒精
高尿酸血癥及痛風(fēng)患者盡量不要飲酒。痛風(fēng)急性發(fā)作期、藥物控制不佳或慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的患者應(yīng)禁酒。
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�、鼙ＷC每日飲水量
多喝水、多排尿有助于增加尿酸的排泄，減少尿酸鹽在腎臟和尿路的沉積。每天的飲水量最好達(dá)到2000毫升以上。
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�、輬�(jiān)持低鹽飲食
高尿酸血神奇風(fēng)骨草膠囊癥及痛風(fēng)患者往往伴有高血壓，建議每天食鹽用量不超過(guò)6克（約1啤酒瓶蓋）。
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此外，忌暴飲暴食、忌辛辣、忌過(guò)度疲勞、適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素和維生素C等，也是降低血尿酸的有利方式。
2、管好高危影響因素
高尿酸患者要積極控制高血脂癥、高血壓、高血糖和慢性腎病等高危影響因素；就醫(yī)時(shí)要告知醫(yī)生病情，醫(yī)生會(huì)在處方中避免使用會(huì)令血尿酸升高的藥物，如阿司匹林（大于2克/天）、利尿劑、左旋多巴等。
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一般認(rèn)為，出現(xiàn)以下情況需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥：
● 痛風(fēng)患者血尿酸≥360微摩爾/升、嚴(yán)重痛風(fēng)患者血尿酸≥300微摩爾/升
● 有高血壓、脂代謝異常、糖尿病、肥胖、腦卒中、冠心病、心功能不全、尿酸性腎石病、腎功能損害（≥CKD2期）等并發(fā)癥之一，同時(shí)血尿酸水平≥480微摩爾/升者，建議將血尿酸控制在
● 若沒(méi)有痛風(fēng)，在調(diào)整生活方式3～6個(gè)月后尿酸仍然高（血尿酸≥420微摩爾/升）
● 無(wú)并發(fā)癥，但血尿酸水平≥540微摩爾/升者，建議血尿酸控制在
3、注意生活細(xì)節(jié)
溫暖環(huán)境會(huì)增加尿酸溶解度，寒冷環(huán)境會(huì)使尿酸析出，形成結(jié)晶。夏季室內(nèi)外溫差大，尿酸高的人或痛風(fēng)病人應(yīng)注意保暖，夜晚睡覺(jué)時(shí)要蓋好被子。
尿酸值超標(biāo)者應(yīng)多進(jìn)行散步、打太極拳、跳廣場(chǎng)舞等有氧運(yùn)動(dòng)，但不宜劇烈。
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需要提醒的是，高尿酸患者常合并其他代謝疾病，如糖尿病、高脂血癥等，劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致心肌缺血、血壓升高，帶來(lái)健康風(fēng)險(xiǎn)。部分痛風(fēng)病人的骨骼被尿酸嚴(yán)重腐蝕，運(yùn)動(dòng)需要量力而行。
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